마포 용강 헬스장 PT 사례 | 테니스 6년 경력 회원님 회전 비대칭·고관절 통증 교정 케이스

39세 여성 최** 정렬평가 대퇴골내회전 골반회전 건갑거근 타이트

 

테니스 6년 경력으로 강한 편측 회전 부하에 장기간 노출되어 골반 좌회전·흉곽 우회전의 회전 부정렬이 고착화된 166cm / 63kg 회원님의 체형 분석 및 PT 진행 사례입니다. 최근 1년 사이 체중이 4kg 증가하면서 기초 근력 부족이 드러났고, 좌측 고관절 통증과 양측 무릎 간헐적 통증이 함께 나타나고 있는 상태입니다. 좌측 유연성 평발이 상행 사슬(무릎·고관절)로 불안정성을 전달하고, 좌측 대퇴골·우측 경골의 내회전이 이를 가중시키는 구조로, 라켓·골프 등 한쪽 방향 회전 종목 출신 회원님들께 거의 예외 없이 나타나는 '편측 회전 종목 후유 패턴'의 전형적 사례입니다. 양측성 복합 운동으로 외회전 토크부터 형성하는 단계에 들어가신 케이스입니다.

 

 

■ 회원님 정보

 

▪ 신체조건 : 166cm / 63kg

　- 최근 1년 내 체중 4kg 증가

 

▪ 운동경력

　- 테니스 6년 (강한 편측 회전 부하 노출)

 

▪ 부상이력 및 통증

　- 좌측 고관절 통증

　- 좌·우 무릎 간헐적 통증

　- 기초 근력 부족으로 인한 체력 저하 체감

 

▪ 그외 병력 가족력 없음

 

 

■ 체형 분석 (Postural Analysis)

 

▪ 하지 및 족부 정렬

　- 좌측 유연성 평발 (Flexible Flat Foot)

　- 좌·우 대퇴골 내회전 (Femoral Internal Rotation), 좌측 심화

　- 우측 경골 내회전 (Tibial Internal Rotation)

　※ 좌측 아치 무너짐이 상행 사슬(무릎·고관절)로 불안정성 전달

 

▪ 골반 및 흉곽 정렬

　- 골반 좌측 회전 (Pelvic Left Rotation)

　- 흉곽 우측 회전 (Right Rotation) — 전형적인 테니스 스윙 패턴 보상

　- 좌측 골반 신전근 및 햄스트링 단축

　- 좌측 고관절 굴곡 가동성 저하

　※ 외견상 우측 골반 하강처럼 보이나, 실제는 좌측 가동성 제한이 원인

 

▪ 견갑 및 상지 정렬

　- 견갑골 상각 익상(Winging) 및 하강(Depression)

　- 우측 견갑거근(Levator Scapulae) 과활성화

 

▪ 척추 정렬

　- 경추 신전 중심 : C4

　- 흉추 굴곡 중심 : T7

　- 요추 신전 중심 : L3

　※ 흉추 굴곡 중심이 T7로 낮아져 있어 흉추 하부 가동성 제한 가능성

 

 

■ 운동 능력 평가 (Movement Assessment)

 

▪ 인지 단계

　- 초기 힙힌지·근육 조절 능력은 다소 낮게 평가

　- 다만 이는 동작의 생소함에 따른 일시적 현상

 

▪ 수행 단계

　- 패턴 습득 후 안정적인 자세 유지 및 응용 수행력 우수

　- 현재 스쿼트·데드리프트 메커니즘 매우 안정적 상태

 

▪ 한계점

　- 기초 근력 수치 낮음 — 런지 등 편측성(Single-leg) 운동 시 보상 작용 발생 위험

 

 

■ 문제점 분석

 

▪ 1) 편측 회전 종목 후유 패턴 (Asymmetric Rotation Pattern)

　테니스·골프·배드민턴처럼 한쪽 방향으로 강한 회전 부하가 반복되는 종목은 6년 이상 수련 시 골반·흉곽의 회전 부정렬이 거의 예외 없이 고착화됩니다. 회원님께서도 골반 좌회전·흉곽 우회전이라는 전형적인 테니스 스윙 후유 패턴을 보이고 계시며, 이것이 좌측 고관절 통증의 근본 원인입니다.

 

▪ 2) 좌측 평발 + 상행 사슬 불안정성 (Ascending Chain Instability)

　좌측 아치가 무너지면 그 위로 올라가는 모든 관절(무릎·고관절·골반)이 충격을 분산하지 못하고 회전 스트레스로 받게 됩니다. 좌측 평발 + 좌측 대퇴골 내회전 + 골반 좌회전이 한 라인으로 연결되어 있어, 좌측만 통증이 집중되는 구조입니다.

 

▪ 3) 외견상 우측 골반 하강 vs 실제 좌측 가동성 제한

　시각적으로는 우측 골반이 내려간 것처럼 보이지만, 실제 원인은 좌측 골반 신전근과 햄스트링의 단축으로 좌측 고관절 굴곡 가동성이 떨어진 데 있습니다. 평가 단계에서 정확한 원인 식별이 중요한 케이스로, 단순한 골반 높이 비대칭으로 접근하면 잘못된 처방이 나옵니다.

 

 

■ 운동 프로그램 (Workout Program)

 

▪ 1단계 : 양측성 복합 운동을 통한 기초 근력 및 토크 형성 (Bilateral Foundation & Torque)

　- 스쿼트·데드리프트 시 외회전 토크(External Torque) 강하게 유도

　　→ 고관절 내회전 패턴 억제 및 안정화

　- 좌측 햄스트링·골반 신전근 이완

　- 좌측 고관절 굴곡 가동성 확보 모빌리티 드릴 병행

 

▪ 2단계 : 족궁 및 하퇴 정렬 인지 (Foot Arch & Lower Leg Alignment)

　- 좌측 발바닥 내재근(Intrinsic Foot Muscles) 강화

　- 'Short Foot' 유지 훈련 — 하체 운동 시 아치 컨트롤

　→ 좌측 평발로 인한 상행 사슬 불안정성 차단

 

▪ 3단계 : 편측성 안정화 및 런지 도입 (Unilateral Stability & Lunge)

　- 양측성 운동으로 충분한 근력 확보 후 런지 도입

　- 골반 좌회전 변위 및 좌·우 불균형 집중 교정

　- 회전 종목 후유 패턴의 최종 단계 교정

 

▪ 운동 시 고려사항

　- 좌측 고관절 굴곡 가동성 확보 전 깊은 스쿼트 강요 자제

　- 좌측 평발 보상으로 인한 무릎 내회전 모니터링

　- 외회전 토크 인지 없이 무게 상승 자제

　- 흉추 하부(T7) 가동성 제한 — 데드리프트 시 흉추 굴곡 보상 점검

　- 기초 근력 임계치 도달 전 편측 운동(런지 등) 무리하게 도입 자제

 

 

■ 트레이너 한마디

 

회원님은 테니스 6년 구력으로 운동 자체에 대한 감각은 분명히 가지고 계신 분이십니다. 다만 라켓 종목은 6년 이상 수련하시면 한쪽 방향으로의 스윙과 회전이 반복되며 골반과 흉곽의 회전 비대칭이 거의 예외 없이 자리 잡습니다. 회원님의 좌측 고관절 통증과 양측 무릎 간헐적 통증의 근본 원인이 바로 여기에 있습니다.

 

여기에 좌측 유연성 평발이 더해지면서, 좌측 발에서 시작된 불안정성이 무릎과 고관절을 거쳐 골반까지 그대로 상행으로 전달되고 있는 구조입니다. 발에서 골반까지가 한 줄로 연결된 사슬이라, 어느 한 곳을 따로 고치는 방식으로는 통증이 잡히지 않습니다. 흥미로운 부분은 외견상 우측 골반이 내려간 것처럼 보이지만, 실제로는 좌측 가동성 제한이 만들어낸 착시라는 점입니다. 평가 단계에서 정확히 짚지 못하면 엉뚱한 처방이 나올 수 있는 케이스입니다.

 

회원님의 강점은, 초기 동작 습득에는 시간이 좀 걸리시지만 한 번 익히신 자세에 대한 유지력이 매우 뛰어나시다는 점입니다. 그래서 현재 스쿼트와 데드리프트는 이미 안정적인 단계에 와 있고, 지금은 그 위에서 외회전 토크를 활용한 골반 안정화에 집중하고 있습니다. 기초 근력이 보강되는 대로 런지 같은 편측 운동을 도입해서 좌·우 불균형의 마지막 부분까지 다듬어 드릴 계획입니다. 테니스에서 만들어진 비대칭은 테니스만 계속하면 더 깊어지지만, 헬스에서 양쪽으로 균등하게 부하를 가하시면 오히려 그 비대칭을 거꾸로 풀어낼 수 있는 도구가 됩니다.

 

 

■ 이런 분들이 참고하시면 좋은 사례입니다

 

▪ 테니스·골프·배드민턴·탁구 등 편측 회전 종목을 오래 해 오신 분

▪ 한쪽 고관절·무릎에만 통증이 반복되시는 분

▪ 골반과 흉곽이 반대 방향으로 틀어진 회전 부정렬이 있으신 분

▪ 한쪽 평발로 같은 쪽 무릎·고관절까지 부담이 누적되신 분

▪ 외견상 골반이 한쪽으로 내려가 보이지만 원인이 확실치 않은 분

▪ 최근 체중 증가로 기존에 없던 관절 통증이 새로 생기신 분

▪ 스쿼트·데드리프트는 잘 되는데 런지에서 자세가 무너지시는 분

▪ 라켓 종목 후 한쪽 어깨·견갑거근에 뭉침이 반복되시는 분

 

 

■ 진행 트레이너

 

▪ 래미안헬스 — 몸빼관장 문종수

▪ 서울 마포구 공덕동 / 1:1 PT 전문

▪ NSCA 국제 자격 · 교정운동전문가(CES)

▪ 35년 경력, 보디빌딩 현역 선수 (2025 서울시장배 1위 외 다수)

▪ ptgym.co.kr

 

진짜에게 배우면 몸은 절대 거짓말하지 않습니다.

 

 

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