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교정운동

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[요족, Pes cavus, high arch] 

- 회내 동작을 제한하며 이로인한 지면의 충격  흡수를 제한한다 발 앞꿈치의 외반
  (= Valgus, 발목의 휘어짐 정도)이 6도 이상  이면 비복근에 직접적인 스트레스를 줄 수있다

- 종골요족의 경우 짧아져있는 종골이 수직으로  세워져 있는 것이 특징이다
  방사선 측방사진을 통해 종골의 피치각
  (= calcaneal pitch angle, 종골의 바닥과  발이 닿는 면 사이의 각도)이 30도 이상임을
  관찰하고 서 있는 상태에서도 발의 외반변형을  살펴 볼 수 있다

  정상적인 양 벌의 각도는 중심선을 기준으로  각각 15도 이며 만일 15도 이상일시 요족의
  가능성이 있다 요족의 경우 첫번째, 다섯번째  발가락에 굳은살이 생기는 경우가 많다

  요족은 엄지발가락 중족골통의 주요원인중 하나  이기도 하다 또 2,3,4번째 발가락에서 만성
  중족골통의 발생가능성이 생길수도 있다
  또한 엄지발가락 바로 밑 발바닥의 볼록한  부분에 있는 뼈인 종자골(= sesamoid born)에
  염증을 일으키는 종자골염(= sesamoditis)이  발생 할 수도 있다 만성 스트레스로 인한
  중족관(= metatarsal tunnel)에사 발생하는  신경포착 또한 관찰해볼 필요가 있다

  발이 땅에 닿을때 바깥쪽으로 회전하는  '회외(= supination)' 현상으로 인한
  변형은 무릎 외측 아래에 있는 비골두 근처에서  장력 발생으로 인한 종아리의 '천 비골신경'
  포착 상태가 되어 결과적으로 '장/단 비골근'이  약화되고 거골의 움직임 또한 제한되므로 
  이로인해 굴근지대의 압력이 높아진다

 ※ '천비골신경'이란 좌골신경이 슬와에서      이분화된 총비골신경외 종지의 하나로    
     하퇴부에 있어서 '비골근' 과 '장지신근'과의      사이를 하행하여, 장ㆍ단비골근에 분포하는   
     근지와, 족배의 피부로 분포하는 피지 등으로       분지하고 있다

  또한 발목 안쪽에 있는 복숭아뼈 아래 부위를  지나는 '후경골 신경'이 눌려서 
  '족근관 증후군(= Tarsal tunnel syndrome)'  이 유발할 가능성도 커진다

  추가로 이러한 발목, 거골 하 관절 및 족근관
  관절 운동의 제한에 대한 보상작용으로  발목과 인접한 관절이 지나치게 신전되어
  무릎 전반부 or 후반부에 통증 가능성이 커진다

  원인: 1st 발가락의 중족골열의 족저굴곡 변형
        (= Plantar flexed 1st deformity)
       
           Ex) 작은 신발 착용했을 때를 생각.

 

 

 


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